严重不良事务的报告是临床研究监查中最为关注的环节
，，报告的程序也是各人熟知的。。。。。。可是
，，由于我国对严重不良事务报告的要求与ICH的要求差别
，，以是
，，关于这个非经常见的问题
，，也保存一些争论。。。。。。

规则差别
首先我们回首一下中国的规则要求。。。。。。《药品注册治理步伐》（28下令
，，2007年10月1日施行）的第四十一条划定：“临床试验历程中爆发严重不良事务的
，，研究者应当在24小时内报告有关省、自治区、直辖市药品监视治理部分和国家食物药品监视治理局
，，通知申请人
，，并实时向伦理委员会报告”。。。。。。
而关于一般的严重不良事务
，，不管是ICH的指导原则
，，照旧欧盟及FDA的规则
，，都没有提出详细的报告时间要求。。。。。。ICH E2a只是对“非预期的相关的严重不良事务”提出了报告时间的要求
，，也就是关于殒命或威胁生命的“非预期的相关的严重不良事务”
，，在申办方知道并确认后7天内报告给药政治理部分
，，其他的“非预期的相关的严重不良事务”
，，15天内报告给药政治理部分。。。。。。
从报告的时间来看
，，中国对严重不良事务报告的要求高于通行的国际标准
，，这说明中国政府更重视受试者权益的包管
，，是好事情。。。。。。但也保存一个问题
，，那就是在研究者获知这个严重不良事务的24小时内
，，可能还没有做出最后的诊断。。。。。。若是此时将严重不良事务报告给药监局
，，那么完全有可能会对诊断举行后续的修改。。。。。。药监局对统一个严重不良事务会获得多个报告。。。。。。别的
，，由于申办方是从研究者那里知道严重不良事务的
，，研究者和申办方之间的相同也是需要时间的。。。。。。
同时
，，这个24小时是严重不良事务爆发后的24小时
，，照旧研究者知道并确以为严重不良时间之后的24小时？？？ICH E2中划定的7天或15天内的报告
，，是指申办方知道并确定后的时间。。。。。？？？赡艽耸闭飧鲅现夭涣际挛褚丫⒘撕艹な奔。。。。。。对此
，，现在海内的偕行都明确为研究者知道后的24小时
，，否则就太容易违规了。。。。。。
虽然西欧的规则没有划定对一般的严重不良事务报告的时限
，，可是西欧的CRO公司自己的SOP内里
，，都有一个24小时报告的时限要求。。。。。。例如
，，研究者知道并确认有严重不良事务爆发以后
，，应当在24小时内报告给CRO公司的药物监察部分。。。。。。    

一般程序
一般的程序是这样的：
研究者在相识到爆发了SAE以后
，，填写SAE的报告表
，，在24小时以内将这份SAE的报告表传真或者用电子邮件附件的方式发送给CRO公司药物警戒部分的医学监查员（Medical Monitor）或药物警戒专员（PV Specialist）。。。。。。这时的SAE报告往往是不完整的。。。。。。例如患者的诊断还不清晰
，，患者的陪同用药还没有完全相识到
，，疾病的严重水平和转归更是无法知道。。。。。。以是
，，这份报告只是一个很起源的报告。。。。。。
CRO公司药物警戒部分收到这个报告以后
，，会针对报告中缺乏的信息提出问题
，，即医学疑问表
，，发送给研究者
，，让研究者增补缺失的信息
，，同时对可疑过失的信息提出疑问。。。。。。
有的申办方（药厂）也有对应的药物警戒部分。。。。。。申办方的药物警戒部分有时也要求CRO的药物警戒部分在一定的时限以内将收到的SAE报告给他们。。。。。。例如
，，若是是非预期的、相关的、严重不良事务
，，往往要求CRO公司在收到报告后24小时内报告给申办方
，，由于申办方需要在7天或者15天内报告给药政治理部分。。。。。。
简而言之即：研究者在发明严重不良事务后
，，24小时内报告给CRO公司
；；；；CRO公司凭证自己的SOP在一定的时间内爆发疑问表
，，发给研究者
；；；；研究者再凭证疑问表修改SAE报告
；；；；修改后的SAE报告再发回给CRO公司。。。。。。这是对SAE举行处理的一般历程。。。。。。
同时
，，CRO公司的CRA在监查的历程中会重点审查SAE的有关信息：确认SAE报告中的信息以及研究者对疑问表举行解答的信息
，，同原始病历内里的纪录是否相切合
，，主要的信息是否没有遗漏。。。。。。CRA对SAE的监查往往需要破费许多时间
，，一是由于SAE相关信息与受试者的清静性有关
，，具有特别的主要性
；；；；另一个原因是SAE的信息可能会重复修改
，，给监查带来特另外事情量。。。。。。
由于SAE的有关信息会被重复修改
，，以是现在一般SAE的治理都是用数据库软件来治理。。。。。。由于数据库软件可以自动保存所有的修改痕迹（Audit Trail）
，，便于药政治理部分的检查。。。。。。同时这种数据库可以自动爆发所需要的表格
，，例如CIOMS
，，减轻了药物警戒部分职员的事情量。。。。。。
综上所述
，，我国的规则是要求所有的SAE在24小时内就报告给药监治理部分
，，但西欧的规则对通俗的SAE的报告时间没有划定。。。。。。只是对“非预期的相关的严重不良事务”在报告时间上有要求。。。。。。